Den nylige erklæringen fra den amerikanske presidenten gjorde en sensasjon Donald Trump i henhold til hvilke paracetamol (I USA selges det som Tylenol og i Italia er det mest kjente merket Tachipirina) gravid eller i de første månedene av livet ville det føre tilautisme. Denne uttalelsen ignorerer imidlertid flere tiår med vitenskapelig bevis: det er ingen bevis i litteraturen, faktisk, om at paracetamla som brukes i svangerskapet er relatert til utviklingen av autismespekteret eller andre nevrologiske tilstander og læring som oppmerksomhetsunderskudd og hyperaktivitet (ADHD). Ikke overraskende har responsen fra den vitenskapelige verden og av kontroll- og sikkerhetsorganene til medisiner rundt om i verden vært øyeblikkelig og enstemmig: Paracetamol er en Trygt medikament som skal tas under graviditet. Det er klart, som alle medisiner, bør det ikke tas tilfeldig, men alltid i henhold til legenes indikasjoner, men høy feber og ikke behandlet smerter under graviditet er farlige forhold for utvikling av fosteret.
Hva referanseinstitusjonene sier om forholdet mellom paracetamol og nevrologiske utviklingsforstyrrelser
European Medicinal Agency (EMA), The Italian Drug Agency (AIFA), Verdens helseorganisasjon (WHO), Det engelske regulatoriske byrået for medisiner (MHRA), Canadian Osterers and Gynecologists Society (SOCC) er bare noen av enhetene de har Sikkerheten til dette stoffet i svangerskapet bekreftet bekreftetnår klinisk nødvendig.
EMA, AIFA og mange andre organisasjoner bekrefter det Paracetamol er trygt Og det er førstevalget smertestillende og antipyretisk under svangerskap og amming. Også en som talsmann, Tarik Jasarevicpå Trumps uttalelser, gjentok han på pressekonferansen om at «bevisene er inkonsekvente».
Den britiske MHRA husker også Fare for høy feber i svangerskapet. Som også erklært av Italian Society of Pediatrics, er Paracetamol «den eneste anti -utprøvingen som til slutt kan brukes siden fødselen». Høy feber hos barn under ett år kan forårsake dehydrering, hypertermi Og alvorlig nevrologisk skade, som rapportert av retningslinjene fra National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Hos gravide kvinner anbefales dessuten bruk av smertestillende andre enn paracetamol, for eksempel ibuprofen og ikke -ssteroidal anti -inflammatorisk (NSAIDS).
American Food and Drug Administration (FDA) er et unntak, som har gitt ut en pressemelding der den advarer om at den vil starte informasjonskampanjer til leger og endringer i de illustrerende brosjyrene til medisinene som inneholder paracetamanla for å informere en mulig tilknytning til utviklingen av nevrologiske lidelser hvis de brukes i svangerskapet. I den samme pressemeldingen, som imidlertid å nekte seg selv, FDA, gjentar at det ikke er bevis for å støtte en direkte årsak-virkningskorrelasjonog at andre medisiner, for eksempel ikke -ssteroidal anti -inflammatorisk, er assosiert med alvorlige risikoer for utviklingen av fosteret.
Den største studien på paracetamol og nevrologisk utvikling
I april 2024 ble han publisert i det anerkjente magasinet Journal of the American Medical Association (JAMA) Den største studien utførte så langt på forholdet mellom bruk av paracetamol i svangerskap og utvikling av nevrologiske lidelser og læring. Studien ble utført i Sverige, og samlet inn data fra det enorme helsearkivet i landet ved å analysere godt 2 og en halv million barn Fra 1999 til 2019 uten å finne noen bevis for at paracetamla i svangerskapet forårsaker autisme. Hvis det er sant at noen studier faktisk har funnet en sammenheng mellom paracetamol og autisme, er det like sant at korrelasjoner kan være Spurries: To hendelser kan finne sted samtidig uten å være årsaken til den andre.
For å verifisere eller benekte tilstedeværelsen av enhver korrelasjon, har denne studien sammenlignet dataene fra Barn født fra de samme foreldreneDen ene utsatt for paracetamol under graviditet og den andre ikke. Som brødre eller søstre, deler disse personene en del av genomet, morens utdanning og helsemessige forhold, derfor kunne bare bruken av stoffet ha vært årsaken til den mulige utviklingen av en nevrologisk lidelse. Også i dette tilfellet var det ingen forskjell med at barna ikke ble utsatt for paracetamol, noe som bekreftet det Det er ingen årsak-virkningsforhold Mellom bruk av paracetamol i svangerskapet og utvikling av autismespekterforstyrrelser, ADHD eller andre nevroviluppo lidelser.
Viktor Ahlqvisthovedforfatteren av studien, forklarte han også i et intervju med CNN at vi ikke er vitne til en økning i tilfeller av autisme, men ganske enkelt til en Økning i diagnoserpå grunn av en vekst i oppmerksomheten og bevisstheten til foreldre og leger, forbedring av diagnostiske verktøy og utvidelse av diagnostiske kriterier.
Metodologiske mangler ved studier som assosierer paracetamol og autisme
Noen blir også forklart i den svenske studien skjevhetdvs. forvrengninger som kan forvirre dataene vi analyserer og derfor påvirke resultater og konklusjoner forske. Studiene der påståtte assosiasjoner ble observert mellom bruk av paracetamol i svangerskap og nevrologiske lidelser hadde metodologiske mangler som et lavt antall deltakere e Mange forvirrende faktorer.
For eksempel var ikke årsakene til inntaket av paracetamol spesifisert: infeksjoner, høy feber, smerter fra autoimmune sykdommer, det vil si plager som dette stoffet brukes, er i seg selv Risikofaktorer som påvirker nevrologisk utvikling. De genetisk komponent av disse lidelsene, og heller ikke inntak av andre medisiner. Videre vurderte de ikke at de fleste kvinner som tok paracetamol hadde helsemessige forhold og Patologier assosiert med neurosviluppo lidelser.
Kort sagt, de fokuserte bare på bruk av paracetamol, uten å se på en annen. Og som også erklært av Viktor Ahlqvist i intervjuet med CNN “Det kan ikke gjøres Kirsebærplukking med vitenskap «det vil si at du ikke bare kan velge dataene som mest bekrefter hypotesen vår.
Kilder
