Når du reiser med fly, hender det at ørene dine føles «dempet» som om du hadde to gummipropper, og så når du gjesper, svelger, tygger tyggegummi… hører du et «popp» som gjenoppretter hørselen. Hvem kjenner nøyaktig samme irritasjon godt kjører i fjelletsom tar en heis i en skyskraper eller som dykker i vann. Den skyldige er trykkforskjell mellom innsiden og utsiden av øret. For å løse problemet, som Cleveland Clinicet lite rør på noen få centimeter tar seg av det, den Eustachian rør eller hørselsrøreten liten kanal som forbinder mellomøret med øvre del av ganen (nasopharynx) og som i denne sammenheng har som oppgave å holde trykket på de to sidene av trommehinnen i balanse.
Ansvarsfraskrivelse: Denne artikkelen er kun til informasjonsformål. For medisinsk informasjon er det viktig å kontakte legen din.
Trommehinnens rolle
For å forstå hva som skjer, må vi ta en liten reise inne i øret. Øret er delt inn i tre områder: utvendig (det du ser, pluss øregangen), medium (et lite luftfylt hulrom som inneholder malleus, incus og stapes ossicles) e innvendig (hvor transformasjonen av lyd til et nervesignal skjer).
Mellom det ytre øret og mellomøret er det en veldig tynn og spent hinne, den trommehinnenhvis struktur ligner huden på en tromme. På den ene siden (den ytre) er det luften i miljøet du er i, på den andre (den indre, mellomøret), er det en «fanget» luftboble. Så lenge de to trykkene er like, er trommehinnen utspilt og vibrerer fritt når lydbølgene kommer. Problemet oppstår når de to trykkene blir forskjellige.
Hva skjer med øret når du setter deg på et fly eller fjell
Som rapportert av Mayo Clinicnår et fly tar av eller når du kjører over et alpepass, får du høyde og det ytre atmosfæriske trykket synker. Men hva skjer inne i mellomøret? Der er trykket fortsatt det samme som før, det da man var «på bakken». Resultatet er det det indre trykket er høyere enn det ytre trykketog skyver dermed trommehinnen utover, og får den til å «bombe». En stram og hvelvet membran den vibrerer ikke lenger som den skal og her kjenner vi den klassiske følelsen av et blokkert, dempet, døve øre.
I nedstigning (landing, eller ved retur til dalen i fjellet) skjer det stikk motsatte. Der det ytre trykket øker raskt og knuser trommehinnen innover. Dette er generelt den mest irriterende fasen, og i mange tilfeller også den mest smertefulle, fordi det ytre trykket som «presser» har en tendens til å stenge kompensasjonsmekanismen som vi skal snakke om om et øyeblikk.
Det samme fenomenet er det folk opplever dykker hvor hver 10. meters dyp øker trykket med omtrent 1 atmosfære, og dette er grunnen til at dykkere lærer å «kompensere«aktivt fra de første timene.
På dette tidspunktet Eustachian rør. I følge beskrivelsen av MedlinePlus (portalen til National Library of Medicine, NIH), er en liten kanal, ca 3-4 cmsom forbinder mellomøret med nasopharynx, området bak nesegangene. Dens oppgave er å sette mellomøret i kommunikasjon med det ytre miljø balansere presset. Under normale forhold er den lukket, men åpner seg kort hver gang du svelger, gjesper eller nyser, og lar luft passere for å rebalansere systemet. Det «poppet» du hører er trommehinnen som, som mottar kompensasjonsluft, går tilbake til sin nøytrale posisjon.
Hvordan koble fra ørene
Endringen i trykk, spesielt når man tar av, lander eller går ned fra et fjellovergang, skjer raskere enn Eustachian-rørene kan reagere på egenhånd. Av denne grunn er det små «triks» – faktisk strategier også dokumentert i medisinsk litteratur – som tjener til å mekanisk åpne Eustachian-røret for å la kompensasjonsluften passere. De mest effektive er de som allerede er nevnt i teksten; svelge (selv drikker i små slurker), gjesp (selv med makt), tygge tyggegummiog den såkalte Valsalva manøverdet vil si å blåse nesen mens du holder den tett, uten å slippe ut luften og dermed tvinge den til å presse mot mellomøret. Sistnevnte, som en anmeldelse publisert i AIMS Public Health forklarer, må utføres med forsiktighet siden blåsing for hardt kan skade det indre øret i stedet for å hjelpe det.
Hvis ingen av disse strategiene virker og Eustachian-røret forblir «stengt», kan du møte den s.k. ørebarotraumeogså kjent som «flyøreinfeksjon» (på engelsk fly øre eller ørebarotraume), en tilstand som er godt dokumentert i medisinsk litteratur og beskrevet i detalj av instanser som Mayo Clinic og Cleveland Clinic. I disse tilfellene kan trommehinnen, utsatt for et ubalansert trykk som den ikke klarer å avlaste, forbli dempet og smertefull selv i timer etter flyturen, samle væske i mellomøret eller, i de mest alvorlige tilfellene, rive. Som Humanitas også spesifiserer, er barotraume mer sannsynlig når man flyr med forkjølelse, bihulebetennelse, allergi eller ørebetennelse, og betennelsen sveller slimhinnene i nasofarynx – akkurat der hørselsrøret åpner seg – og hindrer åpningen. Hvis ubehaget vedvarer i lang tid etter flyturen, eller hvis det oppstår akutte smerter, hørselstap eller svimmelhet, er det på tide å oppsøke ørelege.
