Hvorfor kan vi ikke utsette oss for solen etter å ha tatt spesifikke medisiner?

Hva har noen medisiner, kosmetikk og parfymer med solen til felles? Sett sammen, de kan føre deg til en irriterende og smertefull utslett: Det er det lysfølsomheten hudreaksjon uforholdsmessig mot eksponering for ultrafiolette stråler (spesielt druer). Det kan induseres av flere medisiner, for eksempel antibiotika og ikke -ssteroidale anti -inflammatoriske medisiner (Fans), eller av molekyler til stede i kremer og parfymer: de absorberer energi fra UV -ene og laster ned den angripende biologiske molekyler og andre cellulære komponenter som forårsaker skade på huden. Fotossensibilitet fra medisiner kan finne sted med to forskjellige mekanismer: fotoksisitetmer øyeblikkelig, og Fotoallergiasom aktiverer immunforsvaret og blir derfor forsinket. Symptomene i det første tilfellet husker en sol erytem, ​​med smerteblemmer og hevelse, mens de i det andre tilfellet klør og desquamation. For å forhindre dem, er det alltid viktig å beskytte deg selv ved hjelp av Solbeskyttelse Som en bred spektrumkremer (UVA og UVB) og fysisk beskyttelse som hatter og ugjennomsiktig klær.

Lysfølsom, fotosensibilisering eller fotosensibilisering?

For det første er det bra å avklare noen terminologi. Med begrepet Hudosensitivitetbetyr en unormal og overdrevet hudreaksjon Som svar på soleksponeringen, spesielt for ultrafiolett stråling (UV). Det kan være idiopatisk, det vil si at den utløsende årsaken ikke er kjent; knyttet til noen patologier som lupus erythematosus; eller forårsaket av noen stoffer. I så fall snakker vi om Kjemisk lysfølsomhet eller fotosensibilisering, og hvis det er forårsaket av et medikament snakker vi mer spesifikt enn Medikamentindusert fotossensitivitet, dukkert, En reaksjon indusert av interaksjonen mellom medikament og UV -stråling, spesielt druer.

Begrepet fotosensibilisering Faktisk refererer det til et stoff som, inntatt eller kontakt med huden, kan samhandle med sollys og forårsake en reaksjon på hudens følsom.

LysfølsomI tillegg til å definere en person med høy hudbildesensitivitet, brukes den også til å beskrive molekyler som bryter eller ødelegger hvis de påvirkes av solstråling. Det er bra å avklare at et lysfølsomt molekyl ikke alltid er, det er også fotosensibiliserende: et eksempel er vitamin C, som nedbryter hvis det blir utsatt for UV -stråler (derfor er det fotosensitivt), men skader ikke huden (Det har ingen fotosensibiliserende effekt), i henhold til noen studier kan det bidra til å beskytte den mot de skadelige effektene av ultrafioletter.

Virkningsmekanismen for lysfølsomhet og symptomer

Fotossensibilitet fra medisiner kan finne sted med to forskjellige mekanismer, fotoksisitet og Fotoallergiasom deler den innledende fasen av fotosensitivitetsreaksjonen (Solar lys endrer farmakmolekyleteller) avviker deretter i den patologiske mekanismen.

Fotoksisitet

Molekylet absorberer energi fra UV -ene, og finner seg selv i en spent tilstand, kalt «Hat -Trick». Denne situasjonen er imidlertid ikke bærekraftig: i hat -trick er molekylet energisk ustabil Og den må absolutt «slippe av damp», og frigjøre denne akkumulerte energien: For å gå tilbake til sin opprinnelige tilstand gir molekylet varme, skaper bindinger eller utveksler elektroner og hydrogen. Dette fører til dannelse av gratis oksygenradikaler (ROS), som en superoksydanion, hydrogenperoksyd, radikal oksidrilisk og individuell oksygen som årsak oksidivitivt stressOE angriper cellulære strukturer, fra membran til DNA. I virkeligheten kan til og med molekylet i den eksiterte tilstanden Fest cellulære strukturer direkteuten å involvere ROSs dannelse.

Symptomene er de av en sol erytem: blemmerhevelse, smerter og et omfattende erytem, ​​som imidlertid påvirker Bare områdene som visesfor eksempel bare ansiktet, og etterlater de dekkede kroppsdelene av kroppen. Det er en reaksjon rasksom vises i løpet av få timer (fra 30 minutter til 24 timer) fra utstillingen og er doseavhengig: Jo mer medikament vi tok, jo lengre eksponering for UV, jo mer alvorlig vil reaksjonen være.

Fotoallergia

Selv om det er mer sjelden enn fotoksisitet, er den også mer subtil: interaksjonen med UV -stråling endrer strukturen til stoffet, noe som gjør det til en Apthene i stand til å binde seg til hudproteiner ved å danne en Fotoantigne. Dette komplekset gjenkjennes av immunforsvaret og aktiverer T -lymfocytter: ved en annen eksponering, immunforsvaret anerkjenner fotoantignen som en «fiende» og angriper ham, Å indusere en serie reaksjoner som fører til hudbetennelse.

Symptomene husker en til Dermatitt med kløe, desquamation av huden og erytemet, men vises først etter den andre eksponeringen e De kan vises på hele kroppenselv i dekkede områder.

Hvilke molekyler kan forårsake lysfølsomhet?

Legemidler, stoffer inneholdt i kosmetikk, fra post -Aabarbas til parfymer til kremer: hva som forener disse fotosensibiliserende stoffene er den kjemiske strukturen. Ofte er de faktisk Polysykliske aromatiske forbindelserrik på heteroatomer (for eksempel nitrogen og oksygen) inne i sykluser og halogenelementer, for eksempel klor, brom eller fluor, og til slutt med grupper som er i stand til Tiltrekke elektroner: På denne måten kan de absorbere energien til UV -stråling og «dribling» inne i molekylet.

Listen over fotosensibiliserende stoffer er lang og tverrgående og angår begge Aktuelle produkter påført huden, som er tatt oralt. De spenner fra antibiotika, spesielt tetracine, fluorokinoloni, ikke -ssteroidal anti -inflammatorisk (vifter), for eksempel ketoprofen e ibuprofen. Kardiologiske medisiner som noen tiazidiske vanndrivende midler og amoidaron eller antidepressiva som klorpromazin, sertralin og alprazolam, opp til kreftmidler som paclitaxel.

Men medisinene er ikke de eneste som forårsaker lysfølsomhet: til appellen, må stoffer som er til stede i kosmetikk og parfymer tilsettes, for eksempel ossibenzon, Retinol Og noen av dets derivater, og plantene som inneholder furocumarin, for eksempel kalk, selleri og persille.

Forekomst og forebygging av dukkert

Rosensitiviteten indusert av medisiner representerer ca. 8% av de ugunstige hudreaksjonene som ble sluppet løs av medisinermed en økende trend. I følge noen studier er denne større frekvensen knyttet til enOverdreven eksponering for sollys, uten forfalte forholdsregler. Imidlertid angår det ikke bare brunfargen vi tar på sjøen: alle kilder til UV -stråling kan forårsake fotosensibilisering. Så vær forsiktig også med solsenger, UV -laser til diode og … bilen din! Vel ja, kjemisk lysfølsomhet er mer forårsaket av druestråler, noe De blir ikke filtrert av glasset til maskinene eller vinduene i hjemmet vårt, Ved å gjøre oss utsatt for risikoen for kjemisk lysfølsomhet også inne i veggene i huset eller i bilen vår.

I dag er sikkerhetstestene til et medikament også inkludert fotosensibiliseringstester, i henhold til retningslinjene fra både European Medicinal Agency (EMA) og Food and Drug Administration (FDA), for å minimere risikoen for relaterte bivirkninger.

I vår lille er det fundamental Beskytt oss med solkrem med bredt spektrum eller med fysiske skjermer som hatter eller anti -UV -klær.