Når frykt og negative forventninger skadet oss

- Ole Andersen

DE’valnøtteffekt innebærer utseende eller forverring av et symptom, uavhengig av tilstedeværelsen av en reell årsak, på grunn avNegativ forventning fra pasienten: med andre ord, Du føler deg dårlig fordi du forventer å føle deg dårlig. Det er det motsatte av det berømte placebo -effektdet vil si at forbedring av symptomene og helsetilstanden som oppstår takket være troen på å motta effektiv behandling, selv om det i virkeligheten er et inert stoff.

Når sinnssabotasjen: hvordan valnøtteffekten fungerer

I det kliniske feltet er valnøtteffekten dokumentert i en rekke studier: for eksempel inntak av et medikament forårsaker hos noen pasienter hodepine, kvalme eller leddsmerter først etter at de som tar det var informert om mulige bivirkningerselv om det aktuelle stoffet er blottet for aktiv ingrediens (Benedetti, 2012). I henhold til psykosomatisk medisin kan kroppen faktisk reagere på intense følelsesmessige tilstander som frykt eller angst. Men det er kulturmedlem Noe som gjør valnøtten spesielt interessant for samfunnsvitenskap: Det vi frykter er også sosialt lært, gjennom fortellinger, medier, utbredt tro.

Helsekultur og mistanke samfunn

Vårt er et selskap som blir stadig mer oppmerksom på helse, men også besatt av sykdommen. Hyperexponering for helseinformasjon – ofte ufullstendig, motstridende eller sensasjonell – bidrar til å generere en Konstant alarmklima. Niklas Luhmann (1991), teoretiker av systemer, beskrev samfunnet i vår tid som et «risikosamfunn», der styringen av usikkerhet blir et sentralt element i vårt daglige liv og våre tanker. I denne omstendigheten kan mistilliten til medisiner, vaksiner, teknologier og helseinstitusjoner oversette til en valnøtteffekt: Kroppen reagerer negativt ikke så mye på det som skjer, men det som antas kan skje.

Nocebo som et sosialt fenomen: stigma, makt, forventninger

Så valnøtteffekten kan også leses som en manifestasjon av kraften i sosiale forventninger. Når en gruppe kontinuerlig blir utsatt for negative meldinger – for eksempel «du er skjør», «du er i fare», «du vil aldri helbrede» – har en tendens til å internalisere disse fortellingene.

Michel Foucault (1975) viste i sine studier på biopouteren hvordan kroppene styres gjennom medisinsk kunnskap og disiplinærregler. Valnøtteffekten kan også forstås som en symbolsk makteffekt: Kroppen reagerer på en diskursiv kontekst (dvs. settet med ord, ideer, bilder og historier som sirkulerer om et bestemt emne, og som påvirker måten vi tenker) som beskriver det som en syk person, svak, sårbar. Dette er tilfellet med mange effekter rapportert av stigmatiserte eller hypermedikaliserte samfunn, der ubehaget ikke bare er født fra objektive forhold, men også fra Sosialt og kulturelt press.

Valnøtteffekten minner oss om det Det er ikke nok å dele sinn og kropp, virkelighet og oppfatning. Helse er også en sosial konstruksjon, påvirket av forventninger, tillit, kultur og kommunikasjon. Å forstå valnøtten betyr ikke å nekte folks symptomer, men å gjenkjenne Hvor dypt kroppen vår snakker språket i samfunnet vi lever.

Bibliografi

Benedetti, F. (2012). Placebo- og nocebo -effekter: Undergående mekanismene i helse og sykdom. Oxford University Press.

Luhmann, N. (1991). Sosiologi av risiko. Bruno Mondadori.

Foucault, M. (1975). Overvåke og straffe. Einaudi.

Barsky, AJ, Saintfort, R., Rogers, MP, & Borus, JF (2002). Ikke -spesifikke medisiner bivirkninger og fenomenet nocebo. Jama, 287 (5), 622–627.

Place, L., & Finniss, D. (2012). Nocebo-effekter, pasientkliniker kommunikasjon og terapeutiske utfall. Jama, 307 (6), 567–568.