Mens du stryker over hodet til nyfødte, har du kanskje lagt merke til noen myke områdersom noen ganger ser ut til å pulsere. De er fonteneren av de mest elegante løsningene som evolusjonen noen gang har utviklet for å håndtere fødsel og la hjernen fortsette å vokse en gang utenfor livmoren. Faktisk er nyfødte født med hodeskallebeinene fortsatt ikke helt slått sammenmen holdt sammen av stoff fibrøst: På denne måten kan hodeskallen deformeres litt når den passerer gjennom livmorkanalen ved fødselen. Ikke bekymre deg, det vil gå tilbake til det normale om noen dager. Drikkefontenene, som rapportert av Meyer Universitetssykehus, er også et utmerket poeng overvåke helsen til den nyfødtesom raskt gjenspeiler tilstander av dehydrering, overdreven trykk i hodeskallen eller helseproblemer. Ved fylte to år «lukker de seg», men beinene i skallen smelter helt sammen rundt tjueårsalderen.
Ansvarsfraskrivelse: Dette er kun en informasjonsartikkel. For medisinske indikasjoner og informasjon, kontakt legen din.
Hva er fontener og hva er de for?
Skallen til nyfødte er et arbeid som pågår: beinene som danner den, er faktisk ennå ikke smeltet sammen som hos voksne, men er forbundet med fibrøst vevet slags fleksibelt ledd laget av kollagen som forbinder de 6 beinene i skallen (to frontale, to parietale og en occipital). Disse leddene (suturer i teknisk sjargong) er avgjørende for å la den nyfødtes hode, som er større enn livmorkanalen, passere gjennom den, noe som får beinene til å gli litt over hverandre og deformerer skallen akkurat nok til å komme ut.
Ikke bekymre deg, ikke forestill deg barn med avlange hoder som Stewie Griffins, men små asymmetrier som går tilbake til det normale i løpet av et par dager. På punktet der to eller flere suturer møtes, dannes større og mykere hull: fontener nøyaktig. Dette er en funksjon fysiologisk av den nyfødte velkjent og beskrevet i flere tiår manualer av anatomi, pediatri og neonatologi. Fordi de heter det, ifølge den franske ordboken synes Allo Dico å være knyttet til lett pulsering synlig under kraniemembranen, som ligner en liten vår: fontener det er faktisk et fransk begrep som igjen er avledet fra latin fons (kilde), som først dukket opp på 1500-tallet for å indikere disse områdene.
Takket være disse «myke punktene» (på engelsk kalles de også proper myke flekker), nyfødte hjerner kan utvikle seg tilstrekkelig i de to første leveårene, med hodeskallen «videre» tilsvarende. I praksis er suturene sømmer og fontenene er som små torg hvor flere gater går sammen.
Det er flere enn du tror, og de stenger til forskjellige tider
De fleste kjenner bare den på toppen av hodet, men hos nyfødte er det mange av dem seks totalt: fremre, bakre, to mastoider og to sphenoider. De største og mest «viktige» er foran og bak. Den fremre fontanelen, som rapportert av både Cleveland Clinic og National Library of Medicine, har en rombeformet form, som ligner en diamantog størrelser fra 0,6 til 3,6 cm, med et gjennomsnitt på 2,1 cm. En metaanalyse fra 2021 publisert i Public Health Reviews, basert på 26 studier og mer enn 8 600 nyfødte, beregnet imidlertid et litt høyere globalt gjennomsnitt, 2,58 cmmed forskjeller mellom populasjoner: Afrikanske nyfødte har en tendens til å ha større bryster (3,15 cm) enn europeiske nyfødte (2,01 cm). Vanligvis stenger den mellom 13 og 24 måneder etter fødselen, altså ved ca 1-2 år.
Der bakre fontaneller imidlertid mindre og trekantetog har et mål som varierer fra 0,5 og 0,7 cm. I motsetning til fronten krever lukkingen bare 6-8 ukerdet vil si innen den andre levemåneden.
I disse ukene eller månedene kommer det fibrøse vevet erstattet av beinvev som sakte lukker fontenene. Suturene forblir imidlertid «formbare» til mye senere, noen opp til 60 årsom rapportert av Cleveland Clinic! Generelt skjer imidlertid lukkingen av suturene rundt 20-årsalderen, for å la hjernen og hodet nå sin endelige form! Faktisk, hvis du tenker på det, er barnas hoder mindre enn voksnes, og det er takket være suturene at de fortsetter å vokse.
Jeg er en babyhelsesensor: hva betyr det hvis den er senket
Under det pediatriske besøket kan fontenene, spesielt den fremre, gi mange opplysninger og blir faktisk alltid inspisert, som Dr. Pittari forklarer for Meyer Universitetssykehuset i Firenze. Hvis fontenen er nedsunketkan indikere en tilstand av dehydrering av barnet: han har ikke drukket nok eller har mistet for mye væske. I tillegg til slappingen merker du munntørrhet og bleier som er mindre våte enn vanlig.
Hvis det er det forstørret, utstående og anspenter et mer alvorlig tegn fordi det kan indikere en økning i trykket inne i skallen og bør umiddelbart ivaretas av en lege.
Hva om de ikke lukkes eller lukkes for tidlig?
Hvis fontaneller og suturer lukkes for tidligkan forhindre at hjernen vokser ordentlig. Den tekniske termen er craniosynostosis, eller craniosynostosis, og som rapportert av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), kan det forårsake deformasjoner av hodeskallen og krever ofte kirurgi. Tvert imot, hvis de holder åpent for lenge de kan tyde på mer komplekse tilstander som medfødt hypotyreose, rakitt eller Downs syndrom, men åpenbart i disse tilfellene vil de også være ledsaget av alle de andre symptomene som kjennetegner dem.
