SIBO og IBS kan dele kliniske symptomer, men de er forskjellige tilstander når det gjelder deres underliggende mekanismer og behandling.
Tusenvis av pasienter som opplever magesmerter, oppblåsthet, gass og endringer i avføringsvaner har levd med diagnosen Irritable Bowel Syndrome (IBS) uten å oppnå fullstendig lindring fra standardbehandlinger. I mange tilfeller kan disse symptomene faktisk være knyttet til en annen, mindre kjent, men stadig mer anerkjent tilstand: Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO).
«SIBO og IBS kan dele kliniske symptomer, men de er distinkte enheter når det gjelder både deres underliggende mekanismer og deres behandling,» forklarer Dr Gerardo Blanco, konsulent gastroenterolog ved Quirónsalud Torrevieja Hospital. «Mens IBS er en funksjonell diagnose, basert på symptomer og kliniske kriterier, har SIBO en spesifikk organisk årsak: en unormal overvekst av bakterier i tynntarmen, som forstyrrer næringsopptak og tarmmotilitet.»
Opprinnelsen til disse fordøyelsessykdommer
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en vanlig fordøyelsessykdom som forårsaker symptomer som magesmerter, oppblåsthet og endringer i avføringsvaner, uten noen synlige strukturelle abnormiteter for å forklare dem. Opprinnelsen er kompleks og er assosiert med faktorer som endret tarmmotilitet, økt visceral følsomhet, stress, tidligere infeksjoner og ubalanse i tarmmikrobiotaen.
I tilfelle av tynntarmsbakteriell overvekst (SIBO), oppstår symptomer når for mye bakterier samler seg i en del av tarmen hvor deres tilstedeværelse normalt er begrenset. Dette kan oppstå på grunn av nedsatt tarmmotilitet, tidligere operasjon eller langvarig bruk av visse medisiner. Den resulterende bakterielle spredningen fører til overdreven gjæring av mat, forårsaker gass, oppblåsthet og ubehag i magen.
Diagnostiserer SIBO
«SIBO kan eksistere side om side med andre fordøyelsessykdommer, for eksempel Crohns sykdom eller til og med IBS i seg selv, noe som gjør identifisering mer utfordrende,» forklarer Dr Gerardo Blanco, konsulent gastroenterolog ved Quirónsalud Torrevieja sykehus.
Nettopp på grunn av likheten i symptomer, er det viktig å skille mellom disse tilstandene for å kunne anvende riktig behandling. Ved Irritable Bowel Syndrome (IBS) er diagnosen først og fremst basert på klinisk vurdering av tilbakevendende magesmerter og endrede avføringsvaner, sammen med undersøkelser for å utelukke andre fordøyelsessykdommer.
Derimot krever SIBO spesifikke diagnostiske tester, oftest pustetesten – en enkel, ikke-invasiv teknikk som oppdager unormal bakteriell fermentering i tynntarmen. I utvalgte tilfeller kan det være nødvendig med mer komplekse og presise undersøkelser, som endoskopisk aspirasjon og dyrking av tynntarmvæske.
«En korrekt diagnose gjør hele forskjellen og hindrer pasienter i å leve i årevis med dårlig kontrollerte symptomer. Den bør alltid utføres under spesialistovervåking,» understreker gastroenterologispesialisten.
En helhetlig tilnærming for økt livskvalitet
Dr Blanco understreker viktigheten av å unngå selvdiagnose og selvmedisinering, en praksis som er spesielt vanlig når pasienter søker raske løsninger på nettet eller via sosiale medier. «Ledelsen må tilpasses, ta hensyn til pasientens sykehistorie, passende diagnostiske tester og riktig medisinsk behandling, som kan inkludere kosttiltak, medisinering og ernæringsoppfølging.»
Gjennom nøyaktig identifisering av den underliggende årsaken til hver av disse fordøyelsestilstandene, opplever mange pasienter betydelige forbedringer i deres velvære og livskvalitet – et resultat som både spesialister og pasienter ser veldig positivt på.
Mer informasjon i denne videoen:
https://www.youtube.com/watch?v=Wx3ZnWu4uQk&t=2s
